基于滿足廣大老百姓對(duì)重大疾病健康保障的訴求，“相互寶”一出生就迅速成為“網(wǎng)紅”。然而，其在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的種種變化，也頻頻挑動(dòng)8000萬(wàn)用戶的神經(jīng)，平添各種爭(zhēng)議。

 

　　“相互寶”最近一期的被幫助人數(shù)大幅增長(zhǎng)，導(dǎo)致每位用戶的分?jǐn)偨痤~相應(yīng)增至1.48元。相應(yīng)的賠付風(fēng)波接踵而至。用戶關(guān)心的是，人數(shù)為何會(huì)突然大幅增長(zhǎng)？ 用戶分?jǐn)偨痤~會(huì)一直上漲嗎？

 

　　螞蟻金服對(duì)此回應(yīng)稱，一來(lái)患病人數(shù)會(huì)隨總用戶數(shù)不斷增加，二來(lái)“相互寶”設(shè)置了3個(gè)月的等待期，隨著越來(lái)越多的用戶度過(guò)等待期，患上重疾并且符合救助規(guī)則的人也會(huì)變多。此外，螞蟻金服也會(huì)根據(jù)實(shí)際情況不斷優(yōu)化救助方案，比如針對(duì)甲狀腺癌的治療金額較低，其救助金額已經(jīng)下調(diào)為5萬(wàn)元。

 

　　在螞蟻金服看來(lái)，救助人數(shù)取決于有多少成員不幸患上重疾，這一點(diǎn)是不受任何外力影響的。隨著用戶總數(shù)的增加，大數(shù)法則開(kāi)始發(fā)揮作用，“相互寶”成員的重疾發(fā)生率會(huì)開(kāi)始接近社會(huì)平均水平。

 

　　對(duì)于分?jǐn)偨痤~的上漲，螞蟻金服仍然堅(jiān)持此前的說(shuō)法：2019年的人均分?jǐn)偪偨痤~不會(huì)超過(guò)188元，超過(guò)部分由螞蟻金服承擔(dān)。“實(shí)際上，2019年前7月，用戶平均每人在‘相互寶’里分?jǐn)偟目偨痤~，還不到10元錢。”螞蟻金服透露。

 

　　救助人數(shù)的增長(zhǎng)，除了影響分?jǐn)偨痤~外，還將促使管理費(fèi)水漲船高。根據(jù)目前的規(guī)則，“相互寶”收取每筆救助金的8%作為管理費(fèi)。這些費(fèi)用將用在哪里？

 

　　螞蟻金服表示，“相互寶”收取的管理費(fèi)完全用于案件調(diào)查、產(chǎn)品運(yùn)營(yíng)、技術(shù)等工作，目前還無(wú)法覆蓋成本。后續(xù)，“相互寶”會(huì)通過(guò)技術(shù)的運(yùn)用降低運(yùn)行成本。

 

　　據(jù)螞蟻金服介紹，“相互寶”每一個(gè)互助案件，都會(huì)由專業(yè)的第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格的實(shí)地調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括申請(qǐng)人疾病和就醫(yī)情況、申請(qǐng)人既往就醫(yī)記錄，確保用戶符合“相互寶”《健康要求》和互助條件。調(diào)查完成后，“相互寶”還會(huì)對(duì)互助案件進(jìn)行復(fù)審、終審，并定期公示所有符合互助條件的案件，接受社會(huì)監(jiān)督。

 

　　據(jù)了解，對(duì)于初步審核意見(jiàn)存異議的案件，“相互寶”引入了陪審團(tuán)機(jī)制，讓用戶參與到爭(zhēng)議案件的決策中來(lái)。螞蟻金服表示，正在不斷優(yōu)化陪審機(jī)制，同時(shí)正為“相互寶”的核賠環(huán)節(jié)加入科技元素，將長(zhǎng)鏈條的核賠調(diào)查拆解成一個(gè)個(gè)單點(diǎn)調(diào)查，降低核賠環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，努力趨向公正。

 

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