藥價(jià)“腰斬”，患者負(fù)擔(dān)大幅減輕

　　近來，第三批國家組織集中采購的55個(gè)品種藥品陸續(xù)在全國公立醫(yī)院落地。本次降價(jià)藥品，大多是常用治療性藥物，涉及高血壓、糖尿病、腫瘤、精神疾病、抗感染等多種常見病。

　　治療糖尿病的鹽酸二甲雙胍片、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的托法替布片以及家庭常備的布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林顆粒、頭孢克洛膠囊等，都被國家和地方醫(yī)保部門帶上了“團(tuán)購”的談判桌。

　　以此次集中采購的“明星藥”鹽酸二甲雙胍片為例，這種治療2型糖尿病的一線降糖藥物，在44家藥企的激烈競爭中，0.5g規(guī)格的單片平均價(jià)僅為0.06元。一些糖尿病患者用上“便宜藥”后，每月藥費(fèi)僅7元左右，約為原先的4%。

　　近年來，隨著藥品帶量采購的常態(tài)化推進(jìn)，中標(biāo)藥品價(jià)格大幅下降，患者用藥可及性也有了較大程度的提升。

　　此前，我國近3000萬例慢病乙肝患者，規(guī)范治療率僅11%；約2.45億例高血壓患者，血壓控制率僅17%。而經(jīng)帶量采購“大降價(jià)”后，乙肝用藥恩替卡韋在11個(gè)試點(diǎn)城市銷量從6800萬片增至2.07億片，用藥患者凈增近兩倍；高血壓用藥氨氯地平、厄貝沙坦、氯沙坦的銷量也普遍增長了1倍。

　　藥品、耗材降價(jià)后，患者用得起了，但藥效能有保證嗎？事實(shí)上，國家組織藥品集中帶量采購，以通過一致性評價(jià)作為質(zhì)量的托底要求，可以保證其質(zhì)量和療效。

　　同時(shí)，為確保集中采購的支架產(chǎn)品質(zhì)量過硬，國家藥監(jiān)局也果斷“出手”，要求中選企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)管部門要加大企業(yè)現(xiàn)場檢查力度，組織精干專業(yè)力量對中選企業(yè)全項(xiàng)目監(jiān)督檢查，每年至少一次。最近一次監(jiān)督檢查將在年底前完成。

　　帶量采購，倒逼藥企創(chuàng)新轉(zhuǎn)型

　　“中標(biāo)難，不中標(biāo)更難。”眼看著藥品耗材大降價(jià)，不少醫(yī)藥企業(yè)發(fā)出感慨：更多藥品耗材進(jìn)入帶量采購，是大勢所趨。

　　然而，想要在眾多藥企中突出重圍中標(biāo)并保障供應(yīng)，對不少藥企而言是不小的挑戰(zhàn)。不中標(biāo)，則預(yù)示著該企業(yè)將失去“超級團(tuán)購”的超大市場份額。

　　隨著帶量采購的持續(xù)推進(jìn)，藥價(jià)回歸合理水平。但同時(shí)，藥企的利潤“蛋糕”大幅縮水，如何活下去已經(jīng)成為一些企業(yè)需要面對的一道難題。

　　對此，業(yè)內(nèi)認(rèn)為，藥企只有憑借品種數(shù)量和質(zhì)量在市場中競爭，才能達(dá)到良幣驅(qū)逐劣幣的效果。從長遠(yuǎn)來看，創(chuàng)新是藥企發(fā)展的長久之計(jì)。在加劇醫(yī)藥行業(yè)洗牌的同時(shí)，帶量采購政策亦倒逼制藥企業(yè)加大研發(fā)，向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。

　　實(shí)際上，近幾年來，國內(nèi)藥企已經(jīng)開始在關(guān)鍵領(lǐng)域加大研發(fā)投入。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，278家A股及港股上市藥企披露了2020年上半年研發(fā)投入情況，合計(jì)金額超過350億元。120家藥企研發(fā)投入超過5000萬元，其中有5家藥企超10億元，有94家藥企研發(fā)投入較去年同期呈正增長，占比近80%。毫無疑問，帶量采購常態(tài)化正在重塑醫(yī)藥行業(yè)的格局。